笔趣阁 > 文秘基础知识 > 义齿加工员工作业培训指导书

义齿加工员工作业培训指导书

推荐阅读:神印王座II皓月当空深空彼岸明克街13号夜的命名术最强战神龙王殿财运天降花娇好想住你隔壁特种奶爸俏老婆

一秒记住【笔趣阁 www.biquge.ac】,精彩小说无弹窗免费阅读!

    第一节:作模作业培训指导书

    一、入检

    1、牙模有无缺损、齐全,附件是否齐全;

    2、齿位、种类、数量是否无误;

    3、是否要求种钉;

    4、对牙模进行编号,不可写在代型及邻牙上。

    二、补模型

    1、车倒凹,不能太浅,要有扣住效果;

    2、石膏不能补到代型边缘线;

    3、不能补到缺牙区。

    三、磨底

    1、水平,不能斜;

    2、不能伤到代型和邻牙;

    3、缺牙区厚度应留足够0。9-1。2厘米;

    4、种钉牙不能磨到牙根部分。

    四、磨颊舌侧

    1、不能损伤代型及边缘线;

    2、舌颊径度保持1厘米。

    五、清洁烘干

    1、清洗不能太用力,以免伤牙模;2、烘烤时不能堆集,倒放,不能烘太干(泛白则为过干)。

    六、打钉孔

    1、灯泡光点对准针孔处,即对准每颗代型或缺牙区舌颊径中心及两条锯线间中心位置相交点;

    2、种钉、种核发应避开其牙根部份;

    3、检查有无漏打钉孔。

    七、磨沟

    1、横沟顺着牙沟弓走,竖沟根椐钉孔磨,且垂直于钉孔;

    2、沟内平顺,不能凹凸不平,不能歪歪扭扭;

    3、沟宽为针头直径宽,深为1/2针头直径深;

    4、沟内的石膏粉要吹干净。

    八、滴胶水

    孔深的1/3。

    九、植钉

    1、分清活动钉、固定钉;

    2、钉子平面朝一方向;

    3、刮净溢出的胶水,喷分离剂均匀的喷在磨沟处。

    十、上黄

    1、上至钉高的2/3;

    2、石膏不能盖过边缘,缺牙区不能有气泡。

    十一、上底台

    1、模型的中心线要对准底台的中央,整个模型要放正;2、底台光滑,平顺。

    十二、刮边

    多余的石膏刮干净,上黄、上台底石膏线呈现。

    十三、挖钉

    1、深度1毫米;2、固定钉不挖。

    十四、画线

    1、线要清晰,垂直底台;2、舌颊侧均要画。

    十五、锯齿

    1、不能斜,不能太宽;

    2、不能伤代型、边缘、邻接面;

    3、不能漏锯,易伤边缘线的用倒锯。

    十六、敲钉

    1、敲活动钉;

    2、检查代型与牙模是否密合;装取是否顺利。

    十七、写编号

    1、编号、批号、客户名称;

    2、清晰、工整写在指定的位置。

    十八、定咬合

    1、要准确;2、固位牢;3、不能粘代型。

    十九、上咬合架

    1、牙模中线对准咬合架中线;

    2、底部,钉孔处垫纸;

    3、切忌上下颌颠倒,对反颌模型上咬合架时后部需垫高。

    第二节、代型作业培训指导书

    一、入检

    1、盒号、指示单、牙模是否相符;

    2、齿位、种类、数量与工作要求是否相符;

    3、牙模有无损伤、齐全;

    4、代型取装是否顺利;

    5、代型点是否有摇动;

    6、与牙模是否密合;

    7、代型上是否沾有石膏;

    8、有无咬合空间:瓷牙0。8㎜,钢牙0。5㎜。

    二、刻边缘

    1、手术刀与代型最高处垂直;

    2、确认是否要加深;

    3、不能伤到邻牙的邻接面;

    4、边缘要平顺;

    5、边缘要有弧度,不能歪歪扭扭;

    6、邻面一边不用加深。

    三、刮平台

    1、一般平台与边缘要在同一水平线或平台比边缘稍低一点;

    2、不可伤边缘线及边缘;

    3、平台要顺,不能凹凸不平。

    四、车边缘

    1、不能伤代型及边缘;

    2、车至离边缘大约0。3㎜;

    3、马达转速定为1。4-1。5万转/分钟;

    注意:削边缘

    a。不能伤到边缘,如有伤到要做记号,补石膏后再上胶水(不常用到)<莲山>

    b。深度一致,不可忽高忽低;

    c。边缘要顺,有弧度,不能歪歪扭扭。

    五、补倒凹

    1、用同种石膏,颜色一致;

    2、不可伤到代型;

    3、视具体牙模确定补单颗倒凹或补桥体倒凹;

    4、补的石膏要平顺;

    5、补倒凹的标准:代型对应面都平行。

    六、画边缘线

    1、铅笔不能伤到代型;(用软的红蓝铅笔画)

    2、边缘线要清晰,且只有一条;

    七、刮缺牙区

    1、很平顺的刮0。5㎜;

    2、种植牙刮1㎜(特殊注明除外);

    3、较平坦的刮0。3-0。5㎜;

    4、不规则的刮0。5-0。7㎜;

    5、牙根未除尽的刮0。1㎜左右,且不能刮到残根。

    6、刚拔牙的刮1。2-1。5㎜。

    八、上间隙剂胶水

    1、薄厚均匀地涂上;

    2、间隙剂不能涂到边缘线上,应涂至离边缘0。5㎜;

    3、干后涂上胶水;

    4、用气枪吹干,且吹均匀。

    第三节、刻蜡作业指导书

    一、入检

    1、牙模、盒号、指示单是否相符;

    2、齿位、种类、数量是否无误;

    二、上分离剂

    需添蜡处涂上分离剂用毛刷刷均匀。

    三、浸蜡

    浸蜡手不能抖动,蜡厚为0。4mm。

    四、烫咬合面

    烫蜡时要均匀。

    五、舌肩设计

    宽度1。5mm,厚度0。5-0。6mm,舌角与金属体成直角,舌肩不能超出邻牙高度的1/2,两边一样高(成直角)。

    六、外型设计

    1、椐长度及牙弓弧度,刻出牙的形态,前齿切端预留2。0mm;

    2、唇面积预留1。2mm的堆瓷空间,后齿预留1。2-1。8mm的堆瓷空间;

    3、缺牙底部留0。8-1。0mm堆瓷空间。

    七、连接

    1、如无要求单独制作,两颗或两颗以上的须连接;

    2、用刮胡刀片切开连接点;

    3、刀片的温度适当,下手要轻,缝要小。

    八、修边缘

    用蜡刀削刻边缘多余的部份,不能太长盖住线,也不能太短而不到位,瓷牙边缘厚度为0。2-0。3mm,钢牙为0。4-0。5mm。

    九、连接

    连接时代型底部要密合,温度适当,代型翘的要最后连接,以防翘动现象,前齿连接点在2/3处偏舌侧,后齿在中心沟的2/3再加0。5mm处。

    十、上铸道线位置

    前齿在切端处,后齿在舌侧转角处,铸道线与牙齿成45的角度。

    十一、取蜡称重

    取蜡时手要轻,同检查连接点的正确性,蜡厚度是否均匀,有无边缺,然后放上天平称称蜡重,以确定金属用量。

    第四节、包埋作业培训指导书

    1、包埋前准备

    将包埋台清扫干净,涂上凡士林;

    2、准备工作

    将包埋碗、搅拌刀及手上的水吹干,注射器里的水排除干净;

    3、看单作业:

    包埋人员根据指示单上注明之松、紧、特紧之印章,选择所需的包埋液;

    4、称蜡型:

    将每个包埋圈的牙齿放在一起,称蜡型,重量要准确(误差控制在0。1克);

    5、填写包埋跟踪表:

    写跟踪表时,必须将模号、齿位写清楚;要与包埋圈内的牙齿对上号,并把写好的包埋跟踪表送入待铸造处;

    6、温、湿度控制:

    包埋区温度控制在:25c5c以内;湿度控制在50%20%以内;

    7、上包埋台

    上包埋台时,注意连接杆要与横杆高度接近,不能有直角;

    8、选包埋圈

    选周围与蜡型距离为5mm宽的纸圈;

    9、称包埋粉

    根据蜡型和包埋圈,称好包埋粉并及时封口;

    10、震荡搅拌

    将称好的包埋粉与选择好的包埋液,按比例调好(参见附页)放在震荡器上搅拌8-12秒即可;

    11、抽真空

    打开电源,将包埋碗插入先搅拌,然后插入吸管,抽真空4010s即可;

    12、滴牙冠

    将上好牙冠的包埋台放在震荡器上,用铸造线将包埋粉从牙冠边缘慢慢滴入,切勿损到边缘;

    13、倒包埋粉

    将包埋碗内的包埋粉从空隙大的地方倒入,包埋圈内包埋粉盖过牙齿

    时,不须震荡;包埋粉盖过牙齿0。5-1。0cm;

    14、放入吹风箱

    将包埋好的钢圈放入吹风箱内吹干;15分钟后取下包埋圈冷后即可;

    15、清洗工具

    将包埋用过的所有工具清洗干净后放在柜上,同时注射器应装满水,以防止结晶;

    第五节、铸造作业培训指导书

    一﹑按单作业

    1﹑确认包埋圈

    a﹑一线用a表示;b。二线用b表示;c﹑钢托用c表示。d。纯钛用d表示。

    2﹑包埋粉种类

    a﹑普通:分级加温铸造3。5小时; b﹑快速:一小时快速铸造。

    3﹑金属种类

    a﹑瓷牙金属,金属编号pt(普通金属)、gg(钴铬金属)ct(纯钛金属);

    b﹑钢牙金属,金属编号gy(钢牙金属);

    c﹑钢托金属,钢托无勾子用钢托一次铸头铸造;

    d、贵金属,如黄金、高金、钛合金等

    二﹑待包埋圈包埋冷却后,放入去蜡烤箱(约30分钟),蜡干后,包埋圈分类放入高温烤箱

    a﹑瓷牙类:快速包埋粉类直接放入780c20c高温烤箱,保留1小时即可铸造;

    b﹑钢牙普通包埋粉类放入250c左右的高温烤箱升温至780c20c,保留20分钟即可铸造;钢牙快速包埋粉类直接放入780c20c的高温烤箱中,保留1小时即可铸造;

    c﹑钢托普通包埋粉类放入200c左右的高温烤箱中升温至950c20c的高温烤箱,保留30分钟即可铸造;钢托快速包埋粉直接放入950c20c高温烤箱,保留1小时即可铸造;

    d﹑特殊金属类,如:钯金、钯银、黄金须特别注明按规定进行作业。

    注:以上烤箱温度均以当日实际测量温度为准;铸造员铸造时要根椐要求使用金属种类及重量进行铸造。

    三﹑离心铸造:

    铸造不同的金属用不同的坩埚分贵金属、瓷牙、钢牙、钢托等各种金属类,根据包埋圈大小调节铸造机平衡,铸造机的调节:摇臂静止时,手握摇柄,从卡销起逆时针转270左右,然后顺时针转4圈,拉上卡销,按金属种类相应放入适量金属,点火加热,待金属完全熔化时,即可铸造,完毕后,关上氧、煤气。

    四、铸造完成须在包埋跟踪表签完成时间及铸造人员。并保存好记录交各线经理存档。

    第六节、bego烤瓷快速包埋料使用作业培训指导书

    品名: bego(快速)

    用途: 包埋(瓷牙类专用)

    比例:

    一、特紧:

    100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):25ml(水)

    二、稍紧:

    100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):20ml(水)

    三、稍松:

    100g(粉):24ml(液)  100ml(原液):7ml(水)

    四、一般:

    100g(粉):24ml(液)100ml(原液):17。7ml(水)

    搅拌时间:8-12秒即可。

    操作时间:5分种,待冷却30分钟左右。

    注意事项:不能有汽泡,抽真空40秒,正确按以上

    调和好之包埋粉倒入包埋圈,以刚好

    盖住牙齿,无须震动。

    特 色: 白色,较细。

    第七节、焊接作业培训指导书

    1。

    2。入检:检查代型齿与底台是否密合,牙齿是否到位,代型齿与牙冠有无清干净。

    3。用热熔胶将代型齿粘紧,将牙齿焊接处磨表面喷砂后戴在牙模上,看边缘是否到位。

    4。将牙齿戴入牙模,用手垂直按住,并注意边缘要到位,再把粘蜡加热滴入焊接处,直到粘蜡冷却凝固后松手,以免粘蜡收缩,造成位置不准。

    5。再沾上牙签以加强固位力,检查牙桥是否翘动。

    6。选择合适的固定点,把钢丝夹弯(靠近焊接处的钢丝要弯一些)用点焊机将钢丝与牙齿点焊起来(点焊机的电流须调至5-6的刻度之间,一般点3-5下)。

    7。取下牙桥用蒸汽将粘蜡喷掉,再检查牙桥有无翘动。

    8。在冠内和不需焊到的地方涂上铅笔,防止焊条乱跑。

    9。将焊接处均匀的涂上硼砂,用夹子夹好,开始焊接。

    10。焊接时,先开液化气,再开氧气,选择适当的火嘴,调好火力,从金属多的一边开始加热,再移向焊接处,加热到焊接处的金属完全红透(3-5秒钟)(最高点不能离开焊接口)再迅速放上焊条,到焊条完全熔入焊接口为止,以免出现假焊。

    11。最后,先关氧气,再关掉液化气。

    第八节、喷砂作业培训指导书

    1﹑打开玻璃盖子;

    2、放入所喷物品,盖好盖子;

    3、双手伸进机体内的胶手套;

    4、左手拿物品,右手拿喷笔;

    5、对准物品,踩脚踏板;

    6、各物品对应喷砂机压力标准:

    a。适用于钢头、钢牙的喷砂气压范围为:80-100pa;

    b。适用于瓷牙内冠的喷砂气压范围为: 15-20pa;

    c。适用于瓷牙、钢胶牙的喷砂气压范围为:60-65pa;

    d。适用于瓷牙外冠的喷砂气压范围为:45-60pa;

    e。适用于瓷牙内冠(仅装玻璃砂)的喷砂气压范围为:15-30pa;

    注意:装入砂缸的砂子,一定要用细筛子筛一遍,砂缸盖一定要拧紧。

    第九节、车金作业培训指导书

    一、入检

    1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

    2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

    3、前站的延误时间是否填写正确及清楚;

    二、试冠

    1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;

    2、先磨转角再磨中心面;

    3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;

    4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;

    5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕;

    三、试牙桥

    1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;

    2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;

    3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准;

    四、喷砂

    牙冠内喷干凈,气压为1。5磅。

    五、试邻接面

    1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方磨掉;

    2、先一边一边的试,最后两边一起试;

    3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;

    六、试咬合

    1、钢牙

    1)、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉;

    2)、以四张复写纸能松松的抽出留出约0。2mm缝为准;

    3)、不能大力敲打牙模;

    2、瓷牙

    1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子

    2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;

    七、磨厚度

    1、瓷牙

    1)、厚度为0。3mm为标准,最凸处为0。15-0。2mm;

    2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;

    3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻针磨;

    4)、缺牙底部空间一致约为0。5-1。0mm;

    5)、注意咬合面是否做咬金等要求;

    6)、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;

    7)、前牙连接点应尽可能深一般为1。0-1。5mm,且沟要斜顺下来;

    8)、瓷牙舌肩一般为1。5-2。0mm宽;

    9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于0。5-0。6mm的厚度;

    10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保0。5mm以上的厚度;

    11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留2。5-3。0mm宽,1至1。2mm厚;

    12)、瓷牙金属边留0。5mm至0。6mm宽。

    2、钢牙

    1)、表面磨顺;

    2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;

    八、磨边

    1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;

    2、边缘要顺且要薄;

    3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;

    4、不能边缺,边长等;

    5、组长进行检查。

    第十节、钢胶牙作业培训指导书

    一、入检

    1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

    2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

    3、牙模有无损伤;

    4、咬合是否紧密有无太高或太低;

    5、钢牙有无边缺损,抛光是否亮;

    6、钢胶牙钩子是否太突,有无钻空,有无顶牙肉

    二、刻蜡

    1、前牙唇侧处涂遮色剂,以免透黑;

    2、上分离剂,在应做牙及邻牙涂分离剂;

    3、根据金属设计添蜡,先添颊面,再添舌面;

    4、根据牙齿的外形、弧度、大小将蜡型刻好;

    注意:a。分离剂涂匀;

    b。添蜡与牙模要完全密合,不能有缝;

    c。取蜡型时,牙模要整理干净。

    三、清理

    1、取出包埋盒,用石膏夹小心把石膏清除,取出牙齿;

    2、牙冠内用蜡刀将石膏清除干净;

    注意:a。不能伤到牙齿,以免变形;

    b。清除牙冠内胶粉时不能伤到内冠。

    四、形修

    1、清除多余的胶,把外表磨平顺;

    2、试戴磨除缺牙底部及邻接面多余的胶,把牙齿试戴密合;

    3、用菠萝针及切片把胶牙外形弧度修出;

    注意:a。不能伤到金属;

    b。胶不能过薄,不可低于1。0㎜,以免透黑;

    五、抛光

    1、先将棉轮打湿,以牙齿的形态方向抛顺;

    2、牙齿抛顺后再用干棉轮进行抛光;

    注意:

    a。抛顺时棉轮一定要用水打湿,以免伤胶;

    b。抛亮时要一边抛光,一边在棉轮上打上绿土

    第十一节、钢胶牙包埋作业培训指导书

    第十一节

    (一):入检

    检查齿位,数量,种类与指示单要求是否相符;

    (二):包埋

    1、清理干净包埋盒,且上下盒子完全密合;

    2、调好白石膏,先在蜡型底部涂上石膏,以免有气泡;

    3、把调好的石膏倒入底盒内,再把牙齿横压在石膏内,蜡型露在外面;

    4、再清理蜡型,以免石膏形成倒凹,影响充胶;

    5、用毛刷清除蜡型上的多余石膏;

    6、待底盒石膏干后,在石膏上全部涂上分离剂;

    7、合上上盒,注入石膏填满上盒,清理干净包埋盒周围溢出的石膏;

    8、石膏干后,把包埋盒放入锅内用强火煮5-6分钟;

    9、把上下盒子分开,用开水把蜡型全部冲掉,切勿有红色痕迹留于石膏上。

    (三)包埋

    1、调胶:

    a。取适量的造牙粉和黄泥粉按比例倒入量杯内,调成患者需要的颜色;

    b。倒入适量的专用牙托水顺方向搅拌均匀,盖上盖子,5-10分钟胶干后,才可以上胶。

    2、上胶:a。取适量的胶压入牙齿冲蜡处;

    b。压好后再合上包埋盒。

    注意:a。胶和牙托水的量要适宜,以免不够或过多浪费;b。用造牙粉和黄泥粉适当调配,使颜色略接近即可;c。调胶时速度不宜过快,以免产生气泡;d。胶粉里不能有杂质,以免有黑点。

    (四):压盒

    1、把包埋盒放于千斤顶上压紧;

    2、把压紧的包埋盒放在压榨器中拧紧。

    (五):煮胶

    1、连带压榨器一起放入锅中煮,用强火煮20分钟;

    2、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡10-20分钟进行冷却。

    第十二节、堆瓷作业培训指导书

    (一):入检

    1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

    2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

    3、前站的延误时间是否填写正确及清楚。

    (二):试冠

    1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;

    2、先磨转角再磨中心面;

    3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;

    4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;

    5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕。

    (三):试牙桥

    1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;

    2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;

    3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准。

    (四):喷砂

    牙冠内喷干凈,气压为1。5磅。

    (五):试邻接面

    1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方磨掉;

    2、先一边一边的试,最后两边一起试;

    3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;

    (六):试咬合

    1、钢牙

    1)、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉;

    2)、以四张复写纸能松松的抽出留出约0。2mm缝为准;

    3)、不能大力敲打牙模;

    2、瓷牙

    1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子

    2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;

    (七):调厚度

    1、瓷牙

    1)、厚度为0。3mm为标准,最凸处为0。15mm-0。2mm;

    2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;

    3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨;

    4)、缺牙底部空间一致约为0。5mm-1。0mm;

    5)、注意咬合面是否做咬金等要求;

    6)、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;

    7)、前牙连接点应尽可能深一般为1。0mm-1。5mm,且沟要斜顺下来;

    8)、瓷牙舌肩一般为1。5-2。0mm宽;

    9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于0。5-0。6mm的厚度;

    10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保0。5mm以上的厚度;

    11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留2。5-3。0mm宽,1。0-1。2mm厚;

    12)、瓷牙金属边留0。5-0。6mm宽;

    2、钢牙

    1)、表面磨顺;

    2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;

    (八):磨边

    1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;

    2、边缘要顺且要薄;

    3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;

    4、不能边缺,边长等;

    5、组长进行检查;

    第十三节、形修作业培训指导书

    (一):入检

    1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致;

    2 代型与牙模是否密合;

    3.瓷牙内冠有无瓷粉,op粉;

    4.瓷牙是否堆瓷不足,是否太薄(小于1。0厚度),查看指示单有无特殊要求。

    (二):试戴

    1。试邻接面

    1).假牙与邻牙间以一层复写纸试(有缺牙区时,缺牙区代型要先取出);

    2).先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一起试;

    3).但有时也不能过于相信复写纸,还是要察看是否密合;

    4).有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝。

    2。试缺牙区

    1).缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处磨掉;

    2).反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合

    3).注意:试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘动,不能试出缝。

    3。试咬合面

    1)。正中咬合

    a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印到处磨掉;

    b.二层复写纸能松松抽出为佳;

    c.前牙舌侧最好留有0。2mm空间,空间够时,舌侧近远中面还可留丰满。

    2)。侧方咬合

    a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印到处磨掉;

    b.侧面运动以无阻碍为良。

    3)。前伸咬合

    a。前牙还需做前伸运动;

    b。试咬合时须预留0。15mm的空间,以免颌面平平,无形态可修;

    c.一般情况下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙有咬到关系;

    d。试咬合时不要太相信复写纸,须仔细观察实际模型。

    (三):形修

    1。入检

    1).检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是否良好。

    2。定中线

    1)。以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线,再定其垂直平分线为中线。

    3。取弧度

    1).参照牙弓弧度;

    2)。参照最凸最大代型牙,取出大体弧度;

    3).以最长的代型牙为参考;

    4).以对颌牙齿为参考;

    5).以邻牙为参考;

    6).弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。

    4。取长度

    1).以最长的代型牙为参考;

    2).以对咬牙齿为参考;

    3).以邻牙为参考;

    4).前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切牙第二长,侧齿第三;后牙根据咬合高度来定;

    5).整个牙长度为斜顺过来,避免大起大落;

    5。分牙位

    1).用切片分出各齿的大小比例及位置;

    2).切沟时应斜切下来不能直切下来;

    3).不能过深,以免伤到op层或金属;

    6。修形态

    1).参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形;

    2).前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细修;

    3).有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态;

    4).外展隙沟尽量深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修舌肩要平顺;

    5).颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状(有对应牙要对称,牙态要根据邻牙)。

    7。刻发育沟

    1).用钨钢针刻;2).根据各齿口诀刻;3).窝要开,要明显,圆顺;4).刻时不能用力过猛;

    8。修边缘

    1).用钻针修;

    2).动作要轻,以免边缺掉瓷;

    3).边缘不能薄于1。0mm,且不能伤金属。

    第十四节、金抛作业培训指导书

    (一):入检

    1.牙模无损伤;牙模、盒号与指示单一致;

    2.齿位种类数量与指示单一致;

    3.对上站入检;

    4.延误时间是否填写完整。

    (二):抛光

    1、钢牙

    1).钢牙靠近瓷牙处用超薄切片将瓷粉切干净;

    2).用白磨石等把表面磨顺,表面不能凹凸不平,不能有铸巢,边缺,边长

    3).用最小的钨针刻发育沟;

    4).用橡皮轮及橡皮条磨亮表面,再用棉轮沾上绿土抛亮;发育沟深的地方用小钨针卷上棉花再抛亮。

    2、瓷牙

    1)。先切掉夹钉,再用磨石(钻针)磨顺;

    2)。舌肩与瓷牙交接处须平顺不能有阶梯;

    3).用橡皮切片切顺后用橡皮条擦亮,擦顺边缘;

    4).再用棉轮沾绿土抛亮;

    5).不能缺边、裂瓷;

    6).抛光时要将马达的速度调慢。

    (三):清洁

    1、牙齿用蒸气喷干凈,牙模用热水及毛刷刷干净;

    2、发育沟深而喷不干凈的,须用牙刷沾洗衣粉洗净;

    3、牙模干凈,无印泥,无脏物。

    第十五节、钢托上蜡作业培训指导书

    (一):入检

    1、牙模完整与指示单一致;

    2、齿位种类数量与指示单要求是否相符;

    3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。

    (二):设计

    1、根据指示单要求设计;

    2、根据牙模上医生画线设计;

    3、常规设计:a。卡环,卡环的种类选择;

    b。卡环位的高低设计;

    c。卡环落钩、出钩地方设计;

    d。光面、纹面、网面的设计。

    (三):测模

    1、先将牙模固定于测量器的底座上,并使底座保持水平;

    2、先预定钢托的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点、最低点;

    注意:牙模一定要放水平,才能使最高、最低点准确无误。

    (四):补蜡

    1、先在牙齿上画出最高点和最低点;

    2、把最高点和最低点间用蜡补直;

    3、卡环落钩处可刮少许蜡,使卡环更贴近牙齿;

    4、有网要充胶的地方贴一层薄蜡片:为0。6-1。2㎜,并挖出1-2个支撑点

    (五):上蜡

    1、网的长度、宽度、角度要设计好;

    2、网要顺着牙弓走,要平顺到位,贴合网要放在邻牙的2/3宽处。

    (六):放钩

    1、钩位要准确,一般位于最高点以下0。75㎜左右处;

    2、根据牙齿的大小来选定卡环钩子的长短大小;

    3、钩尾伸到牙齿的倒凹0。3㎜处。

    (七):放蜡片

    1、根据要求放光面蜡,还是花纹蜡;

    2、放有纹蜡时不能压坏纹路;

    3、边缘及封闭线要密贴,一般要超过规定线的最高点。

    (八):整齐线

    1、整齐线位于托板上的充胶的界限处;

    2、小蜡线要顺着牙弓走,要有弧度,且高低要平顺;

    (九):加钉

    前牙缺失区都要加钉(特别要求,照要求做)。

    第十六节、钢托蜡型包埋作业培训指导书

    (一):入检

    1、检查蜡片是否被吹开,基牙是否完好,模型是否有气泡;

    (二):贴覆模泥

    1、把模子放在382度的温水的高压锅中抽真空1分钟;

    2、模型平行于模泥上,周围用覆模泥封死,有倒凹的地方用覆模泥贴平;

    注意:有蜡型的地方,做卡环的地方不可贴到覆模泥。

    (三):倒覆模胶

    1、将贴好覆模泥的模型移放在覆模盒底盖中央;

    2、覆模胶要倒满覆模盒;

    注意:a。覆模胶要完全融化且温度在42-50度时方可使用;

    b。加覆模胶一定要把胶先切碎;

    c。溢出外满的覆模胶要收集回使用。

    (四):灌铸粉模

    1、覆模胶冷却1小时后方可开启原模;

    2、从模型的两边取,不能使覆模胶变形;

    3、按比例调好包埋粉,经震荡和真空搅拌后,把铸粉从边缘缓缓注入;

    注意:a。覆模胶一定要等1小时后方可开启原模;

    b。灌注铸模粉时,不能有气泡;

    c。铸模粉要等40分钟,冷却后方可取出。

    (五):烘烤铸粉模

    1、从覆模胶中取出铸粉模,检查铸粉模是否完整,修去多余部分;

    2、把铸粉模放入烤箱中以250温度烤15分钟。(六):浸硬模水

    1、把烤好的铸粉模放入硬模液中浸30秒左右直至无气泡冒出;

    2、浸硬模液后再烤10分钟取出冷却;

    (七):上铸道线

    1、以托体平均分成四份落点上铸道线;

    2、上颌托分为两份的中间,分别上两根铸道线;下颌铸道线与蜡型成30度;

    3、上铸道线时,蜡不能滴到托体上,且成弯曲状;

    4、铸杯要上在模型的正中央,蜡型、铸造线、铸杯高度要符合要求。

    (八):包埋

    1、根据比列调好包埋粉(参见比列表);

    2、钢圈上要涂上凡士林;

    3、抽真空时,抽到80-100度为标准,时间为40秒;

    4、铸粉涂上蜡型时,直到铸粉包住网跟整个蜡型的空隙为准;

    5、铸道线下面不可有气泡,以免铸造失败及多余金属。

    第十七节、钢托bego(慢速)复模、包埋作业培训指导书

    品名:  bego(慢速)

    用途:  复模

    比例:  100g(粉):10ml(液)

    100ml(原液):25ml(水)

    搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌60秒。

    操作时间:4分种,待冷却45-60分钟。

    注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。

    特 色: 绿色,较细。

    品名:  bego(慢速)

    用途:  包埋

    比例:  100g(粉):20ml(液)

    30ml(液):46ml(水)

    搅拌时间:35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌30秒。

    操作时间:2分种,待干2-3分钟。

    注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有

    网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。

    特 色: 绿色,较细。

    第十八节、钢托bego(快速)复模、包埋作业培训指导书

    品名:  bego(快速)

    用途:  复模

    比例:  100g(粉):10ml(液)

    100ml(原液):25ml(水)

    搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

    搅拌60秒。

    操作时间:4分种,待冷却45-60分钟。

    注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空

    60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。

    特 色: 绿色,较细。

    品名:  bego(快速)

    用途:  包埋

    比例:  100g(粉):20ml(液)

    19ml(液):57ml(水)

    搅拌时间:35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

    搅拌30秒。

    操作时间:2分种,待干2-3分钟。

    注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有

    网的地方3mm以上。

    特 色: 绿色,较细。

    第十九节、钢托bricast(快速)复模、包埋作业培训指导书

    陕西前进齿科钢托组用料使用说明

    品名:  bricast(快速)

    用途:  复模

    比例:  100g(粉):17ml(液)

    18ml(原液):2ml(水)

    搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

    搅拌60秒。

    操作时间:5分种,待冷却4560分钟。

    注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,

    一次只能灌四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。

    特 色: 白色,较细。

    品名:  bricast(快速)

    用途:  包埋

    比例:  100g(粉):18ml(液)

    10ml(液):10ml(水)

    搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

    搅拌60秒。

    操作时间:2分种,待干25分钟。

    注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有

    网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。

    特 色: 白色,较细。

    第二十节、钢托打磨作业培训指导书

    (一)

    (二):清圈

    1.钢圈完全冷却后,用手拿着钢圈,用锤子轻轻敲打铸头使包埋粉脱落;

    2.作喷砂处理,使钢圈上完全没有包埋粉;

    注意:a。钢圈要完全冷却再敲,不然会变形;

    b。喷砂至钢托呈灰白色。

    (二):切铸道线

    1、把铸道线全部切除;

    2、检查钢托有无气泡、铸败、堵网;

    注意:不能伤到卡环、托板及皱纹面;

    3、放入氢氟酸中浸5分钟;

    注意:a。作业员作业时要小心,不要沾上氢氟酸;若不小心沾上氢氟酸,应立即用流水清洗干净;

    b。若伤势较重应立即进行就医处理。。

    (三):电解

    1、打磨就位好后,喷干净钢托上的黑点和条纹;

    2、进行电解,电温度要控制在45-60度之间,若超过60度则须更换电解液;

    3、电解时间为5-6分钟,不亮再用同样时间电解第二次,每桶电解液可电解275个钢托;

    注意:

    a。电解时,钢托太长时不能靠到电解杯的边缘和底部;

    b。电解时需将卡环、封锁线用热熔胶包住;

    c。一次电解不要超过两个托,上颌大板须加点补充电极。

    第二十一节、排牙作业培训指导书

    (一):入检

    1、牙模、盒号与工作单是否对号;

    2、牙模有无损伤,是否完整;

    3、种类、齿位与工作单是否相符;

    4、钢托有无咬高、翘动;

    5、钢托抛光是否亮,是否密合。

    (二):排牙

    1、上颌架确定咬合关系(针对后牙);

    2、根据指示单的要求挑选合适的树脂牙;

    3、排牙要注意前牙对称、顺弧度,后牙顺弧度且有咬合关系;

    4、根据牙槽骨的收缩程度,把蜡型刻好;

    注意:a。蜡型要避开舌系带,厚薄均匀;

    b。蜡型表面要用喷灯喷平顺,不能有气泡,且要有一定的丰满度。

    (三):抛光

    1、用磨石磨去多余的胶,用橡皮条磨平顺;

    2、在抛光机上用棉纶沾上专用抛光砂抛亮;

    (四):清洗

    用热水泡5分钟,放少许洗衣粉,用牙刷清洗干净即可。

    第二十二节、隐形作业培训指导书

    (一):入检

    1、牙模完整与指示单一致;

    2、齿位、种类、数量与指示单要求是否相符;

    3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。

    (二):设计

    1、根据指示单要求设计;

    2、根据牙模上医生画线设计;

    3、常规设计;

    4、考虑咬合空间是否够位置。

    (三):测模

    1、先将牙模固定于测量器的固位座上,并使底盘保持水平;

    2、先预定义齿的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点和组织面的最高点。

    注意:牙模一定要放水平,才能使最点准确无误。

    (四):补蜡

    1、基牙上的最高点用铅笔画明显;

    2、把基牙最高点与组织面的最高点之间用蜡补补顺,多余的蜡必须刮干净。

    3、基牙与牙肉交接处添上0。5㎜的蜡做缓冲。

    (五):排牙

    1、上咬颌架(针对后牙);

    2、根据指示单要求和牙模挑选合适的牙齿;

    3、先在缺牙底部添上一层蜡,再排牙。

    注意:a。前牙对称、顺弧度;后牙顺弧度且要有咬合关系;

    b。牙齿的底部必须要钻倒凹洞以利于牙齿固位。

    4、添蜡修整,注意避开舌系带,蜡体平顺,厚薄均匀,不能有气泡。

    (六):试戴

    1、清除石膏,然后除去余胶;

    2、代型齿上涂上红铅笔,印到的地方磨掉,直到易取易戴为止。

    (七):抛光

    1、用橡皮条把软托抛平顺;

    2、用棉轮先加抛光砂抛顺,再用抛光膏抛;然后用毛刷刷亮,再加绿土抛亮,最后用干净的布轮抛干净。

    (八):

    1、在热水中,用牙刷沾上洗衣粉清洗干净;

    2、检查软托是否密合,排溢沟是否明显。

    第二十三节、隐形包埋作业培训指导书

    (一):入检

    检查齿位种类,作业要求与指示单要求是否相符。

    (二):复模

    1、把模型放在384c的温水中浸泡10分钟;

    2、将模型平覆于模盘,周围用覆模泥封死,有蜡的地方不可贴到;

    3、将贴好覆模泥的模型移放到覆模底盖上,覆模胶倒满覆模盒;

    4、覆模胶冷却1小时后,从模型的边缘取出模型,不能使覆模胶变形。

    5、将石膏搅拌均匀后经振荡,从边缘慢慢注满覆模盒;

    6、石膏完全干后开启出来,检查石膏模型是否完整。

    注意:抚摸胶(石膏用)须按间接加热法来融化,最高加热温度要903c,然后再让其冷却至423c(手指触摸不烫手为原则)。

    7、小托也可用印模材复模即可。

    (三):排牙

    1、包埋盒涂上凡士林,倒入硬石膏,并将石膏调均;

    2、将修整好的模型放入,石膏不能盖过蜡型太多;

    3、先上副铸道线,再上主铸道线,铸造线与模型成斜角。

    4、涂上分离剂,切记不要涂在排的牙上;

    5、合上包埋盒,注入石膏,轻轻振动以免有气泡;

    6、若需倒第三层,则在已干且倒满的第二层上涂分离剂,再倒第三层至与覆模盒平齐即可;

    7、将包埋盒放入热水中煮10分钟,然后用流水冲蜡,涂上分离剂;

    8、将两半包埋盒分开放在加热灯下烤15-30分钟。

    (四):铸造

    1、除湿:铸造前将胶粒放在805c烤箱中保存8-12小时;

    2、烤胶:将加热套筒放在2755c的隐形义齿机中,15分钟后

    将胶放置于加热筒内,17分钟后便可铸造;

    3、铸造:

    a。将包埋盒放在放在铸造机两根轴杯中间,铸空朝上;

    b。将烤好的加热套筒放在锁好的型盒铸造空上;

    c。顺时针旋动手柄直至听到响声,转不动为止;

    d。包埋盒自然冷却1。5小时。(旋转机铸造的大托必须冷却8小时以上)。

    第二十四节、快套式精密作业培训指导书

    (一):入检

    1、检查齿位、种类,数量、盒号与指示单要求是否相符;

    2、牙模须完整,不良须有记录;

    3、指示单必须注明钢托的种类;

    4、咬合空间必须0。8--1。0㎜,不足则待问。(二):添蜡

    1、所需装快套的基牙舌侧的蜡要刮到0。4-0。5㎜;

    2、把拔蜡针装在活动臂上拔蜡,拔至基牙颜色的蜡露出为止;

    3、缓压槽须做成弧形,不能作平。

    (三):钻固位洞

    如有注明下次做扣套式钢托,固位洞的长度不能低于1。5㎜;且不能钻到支台齿。

    注意:固位洞须用固位臂钻。

    (四):修整

    (五)把装快套的夹子装在固位臂上。

    注意:所装快套一般应顺牙弓,不能太突,快套不能碰到组织面,距离在0。3-0。5㎜。

    (五):排牙

    1、用小毛笔轻刷快套、缓压槽和固位洞;

    2、固位洞一定要滴进包埋粉;

    3、包埋时不能有气泡。

    (六):抛光