0272 漂浮的胆囊（1/5）
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手术很顺利，郑仁带着杨磊做的，二十分钟下台。
在台上，郑仁不厌其烦的给杨磊讲了关键步骤的操作。虽然只是一台腔镜阑尾切除术，但以郑仁显得水平，旁征博引，引申到其他手术上，杨磊获益匪浅。
下台后，郑仁百无聊赖。
刚从帝都回来，似乎生活都失去了方向。
不，不是因为这个，而是因为谢伊人没上台手术而已。
只是郑仁没有意识到这一点。
普外科的技能点在一点点磨，距离宗师级还有好远。
郑仁倒是有心去系统手术室里训练一下胰十二指肠联合切除术，估计一台手术能涨一百多点技能点。
可是一看自己剩余的经验值和手术时间，郑仁就打消了这个念头。
要是都花光了，能晋级宗师的可能性微乎其微，一旦遇到危急情况，自己就傻眼了。
还是一点点磨吧，长期主线任务——最好的外科医生已经做完不知道多少轮了，虽然奖励菲薄，但虮子再小也是肉。
“你愣神想什么呢？”苏云熟悉的声音从背后传来。
“发呆。”
“是在想小伊人？你胆子太小，霸道总裁爱上我，看过么？要的就是那股子霸气。”苏云撺掇着。
“刘总在美国很霸气，赔了很多钱，好尴尬。”郑仁毫不犹豫怼了回去。
“我在说你，领会精神就行。”苏云却不在意郑仁抬杠，这证明了他心虚，微微一笑。
“患者怎么样？”郑仁问。
“状态平稳，刚拔了管，现在看，能活。”说起患者的病情，苏云就不那么絮叨了，而是简短的介绍了患者情况。
郑仁心里有数，手术完成度100%，只要ICU那面不出事儿，处理得当，患者想死是很难的。
“对了，小结节肝癌的论文已经邮递到了，我刚接了电话，说是有没有更多的病例。”
“暂时应该没有。”郑仁道：“以个案形式发表，不可以么？”
“倒是可以，但在短时间内很难得到认可。”苏云道，“反正你也无所谓了，你就是一条咸鱼，窝在海城当住院总好了。”
“在哪不是一辈子，你不也从帝都回来了么。”
“老板，宠物医院感兴趣吗？不是让你去，有需要你出马的手术，就是救个台。”
“……”救台，去宠物医院，这两个词郑仁表示很陌生。
“基本都是金毛、阿拉斯加什么的吃了袜子，肠道异物导致肠梗阻。以你的水平，二十分钟一台，绝不夸张。”苏云道：“钱，好说。”
“我……”
“别说你不缺钱，我昨天问过了，谢伊人的爸妈一两个月后回来过年。”苏云贼兮兮的说到。
“……”郑仁犹豫了一下，“好吧。不过，我没兽医证，可以么？”
“没问题，兽医哪有会做手术的？都特么是瞎蒙。做个绝育还行，要是真刀真枪的开腹、开胸，他们拿不下来。”苏云道。
“找机会吧。”郑仁终于在现实面前低下了头。
一想到谢伊人的爸妈要回来，郑仁心里就有些忐忑。具体为什么忐忑，怎么解决，郑仁一点逼数都没有。
正想着，手机响起。
“郑总，我有一位阿姨，右上腹疼，你来看一眼。”是楚嫣然。
说的很简单，甚至没说地儿。而且也不客气，自己人，有什么客气的？多见外。
既然没说地儿，那就是在急诊了。
郑仁马上大步去急诊科，苏云像往常一样，略低头，跟在身后。
急诊科不是很忙，正是寒冬时节，喝酒打架的人几乎绝迹，路上还都是冰雪，大家开车也都小心着呢，所以急诊科略显清冷。
不过这样，挺好的。
急诊科里，楚嫣然站在急诊抢救床头，旁边是急诊B超车，一名医生正在给患者做腹部B超。
家属在一边焦急的张望，郑仁没去理睬他们，看了一眼系统面板的提示——急性胆囊扭转，急性坏疽性胆囊炎。
咦？这可是很少见的病啊。
胆囊扭转是一种罕见的情况，自1898年被温德尔首次描述为“漂浮的胆囊”以来，到现在有一百多年的时间了，郑仁搜索了记忆中的文献，估计只有百余例报道。
加上自己不知道的，估计有三五百例报道顶天了。
准备手术吧，没办法了。
任何脏器，只要发生扭转，就意味着接下来会出现坏死。系统面板已经给出了提示，急性坏疽性胆囊炎。
楚嫣然见郑仁来了，便说到：“林阿姨今天早晨餐后出现腹部疼痛，当时未予以诊治。3小时前，疼痛加重，口服了消炎利胆片，未见好转。1小时前疼痛剧烈，难以忍受，来我院就诊。病程中无畏寒发热，无恶心呕吐，急诊血常规和肝功已经送去检查，估计快回来了。”
“胆囊炎，需要手术治疗。”郑仁道。
“您是郑医生？”一个三十多岁的中年男人问到。
他戴着金丝眼镜，一脸书生气，和焦急不安的情绪。
“嗯，我就是。”郑仁应道。
“您好，我叫周文祥。”中年人虽然很焦急，但却没有乱了方寸，伸手和郑仁握了握。
“郑医生，您判断我母亲需要手术？不手术可以吗？”周文祥问到。
“我考虑是胆囊扭转，局部坏死导致的急性坏疽性胆囊炎。手术的方法有两种，切除胆囊和胆囊复位。我建议直接切除，这样可以避免以后再出现类似的情况。至于保守治疗，无法缓解病症，不建议。”
郑仁一五一十的把自己的诊断都说清楚了。
周文祥犹豫了一下，敷衍的走了出去。
郑仁看楚嫣然，楚嫣然凑过来，小声说到：“他爸爸是我爸的同事，在省城往回赶呢。郑总，胆囊扭转可是罕见病，能确诊么？”
“喏。”郑仁指了指床头B超，道：“影像学支持胆囊扭转的诊断。”
“你什么时候会看的B超？我记得你从前没有对B超提出过意见啊。”楚嫣然敏锐的发现了异常。
“那是因为从前B超都没什么问题，这不是遇到了急诊罕见病例，我就说了么。”
楚嫣然侧头想了想，郑仁说的似乎有道理，也就没有继续说什么。
“夏主任，您帮忙看看，我妈妈疼的受不了，她还不想手术。”周文祥的声音传了进来。
手术很顺利，郑仁带着杨磊做的，二十分钟下台。
在台上，郑仁不厌其烦的给杨磊讲了关键步骤的操作。虽然只是一台腔镜阑尾切除术，但以郑仁显得水平，旁征博引，引申到其他手术上，杨磊获益匪浅。
下台后，郑仁百无聊赖。
刚从帝都回来，似乎生活都失去了方向。
不，不是因为这个，而是因为谢伊人没上台手术而已。
只是郑仁没有意识到这一点。
普外科的技能点在一点点磨，距离宗师级还有好远。
郑仁倒是有心去系统手术室里训练一下胰十二指肠联合切除术，估计一台手术能涨一百多点技能点。
可是一看自己剩余的经验值和手术时间，郑仁就打消了这个念头。
要是都花光了，能晋级宗师的可能性微乎其微，一旦遇到危急情况，自己就傻眼了。
还是一点点磨吧，长期主线任务——最好的外科医生已经做完不知道多少轮了，虽然奖励菲薄，但虮子再小也是肉。
“你愣神想什么呢？”苏云熟悉的声音从背后传来。
“发呆。”
“是在想小伊人？你胆子太小，霸道总裁爱上我，看过么？要的就是那股子霸气。”苏云撺掇着。
“刘总在美国很霸气，赔了很多钱，好尴尬。”郑仁毫不犹豫怼了回去。
“我在说你，领会精神就行。”苏云却不在意郑仁抬杠，这证明了他心虚，微微一笑。
“患者怎么样？”郑仁问。
“状态平稳，刚拔了管，现在看，能活。”说起患者的病情，苏云就不那么絮叨了，而是简短的介绍了患者情况。
郑仁心里有数，手术完成度100%，只要ICU那面不出事儿，处理得当，患者想死是很难的。
“对了，小结节肝癌的论文已经邮递到了，我刚接了电话，说是有没有更多的病例。”
“暂时应该没有。”郑仁道：“以个案形式发表，不可以么？”
“倒是可以，但在短时间内很难得到认可。”苏云道，“反正你也无所谓了，你就是一条咸鱼，窝在海城当住院总好了。”
“在哪不是一辈子，你不也从帝都回来了么。”
“老板，宠物医院感兴趣吗？不是让你去，有需要你出马的手术，就是救个台。”
“……”救台，去宠物医院，这两个词郑仁表示很陌生。
“基本都是金毛、阿拉斯加什么的吃了袜子，肠道异物导致肠梗阻。以你的水平，二十分钟一台，绝不夸张。”苏云道：“钱，好说。”
“我……”
“别说你不缺钱，我昨天问过了，谢伊人的爸妈一两个月后回来过年。”苏云贼兮兮的说到。
“……”郑仁犹豫了一下，“好吧。不过，我没兽医证，可以么？”
“没问题，兽医哪有会做手术的？都特么是瞎蒙。做个绝育还行，要是真刀真枪的开腹、开胸，他们拿不下来。”苏云道。
“找机会吧。”郑仁终于在现实面前低下了头。
一想到谢伊人的爸妈要回来，郑仁心里就有些忐忑。具体为什么忐忑，怎么解决，郑仁一点逼数都没有。
正想着，手机响起。
“郑总，我有一位阿姨，右上腹疼，你来看一眼。”是楚嫣然。
说的很简单，甚至没说地儿。而且也不客气，自己人，有什么客气的？多见外。
既然没说地儿，那就是在急诊了。
郑仁马上大步去急诊科，苏云像往常一样，略低头，跟在身后。
急诊科不是很忙，正是寒冬时节，喝酒打架的人几乎绝迹，路上还都是冰雪，大家开车也都小心着呢，所以急诊科略显清冷。
不过这样，挺好的。
急诊科里，楚嫣然站在急诊抢救床头，旁边是急诊B超车，一名医生正在给患者做腹部B超。
家属在一边焦急的张望，郑仁没去理睬他们，看了一眼系统面板的提示——急性胆囊扭转，急性坏疽性胆囊炎。
咦？这可是很少见的病啊。
胆囊扭转是一种罕见的情况，自1898年被温德尔首次描述为“漂浮的胆囊”以来，到现在有一百多年的时间了，郑仁搜索了记忆中的文献，估计只有百余例报道。
加上自己不知道的，估计有三五百例报道顶天了。
准备手术吧，没办法了。
任何脏器，只要发生扭转，就意味着接下来会出现坏死。系统面板已经给出了提示，急性坏疽性胆囊炎。
楚嫣然见郑仁来了，便说到：“林阿姨今天早晨餐后出现腹部疼痛，当时未予以诊治。3小时前，疼痛加重，口服了消炎利胆片，未见好转。1小时前疼痛剧烈，难以忍受，来我院就诊。病程中无畏寒发热，无恶心呕吐，急诊血常规和肝功已经送去检查，估计快回来了。”
“胆囊炎，需要手术治疗。”郑仁道。
“您是郑医生？”一个三十多岁的中年男人问到。
他戴着金丝眼镜，一脸书生气，和焦急不安的情绪。
“嗯，我就是。”郑仁应道。
“您好，我叫周文祥。”中年人虽然很焦急，但却没有乱了方寸，伸手和郑仁握了握。
“郑医生，您判断我母亲需要手术？不手术可以吗？”周文祥问到。
“我考虑是胆囊扭转，局部坏死导致的急性坏疽性胆囊炎。手术的方法有两种，切除胆囊和胆囊复位。我建议直接切除，这样可以避免以后再出现类似的情况。至于保守治疗，无法缓解病症，不建议。”
郑仁一五一十的把自己的诊断都说清楚了。
周文祥犹豫了一下，敷衍的走了出去。
郑仁看楚嫣然，楚嫣然凑过来，小声说到：“他爸爸是我爸的同事，在省城往回赶呢。郑总，胆囊扭转可是罕见病，能确诊么？”
“喏。”郑仁指了指床头B超，道：“影像学支持胆囊扭转的诊断。”
“你什么时候会看的B超？我记得你从前没有对B超提出过意见啊。”楚嫣然敏锐的发现了异常。
“那是因为从前B超都没什么问题，这不是遇到了急诊罕见病例，我就说了么。”
楚嫣然侧头想了想，郑仁说的似乎有道理，也就没有继续说什么。
“夏主任，您帮忙看看，我妈妈疼的受不了，她还不想手术。”周文祥的声音传了进来。