第329章 明升暗降牛主任
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第427章 手术不一般
收病人、处理病人、病人出院，再收治病人...大家都是陷入这种循环之中，很多医生已经没有了毕业后上第一个夜班的惊喜和稀奇了。
大家都已经疲乏和百无聊赖了。
此时，直播手术室的出现给了大家一个爽点！这个点非常好，直播手术室里面的手术做得好，做得妙，大家的多巴胺会在短时间内飙升！
能从里面获得快 感！
不一会儿，直播手术室里面已经涌进来一万多人了，这在一个医学专业网站已经非常不容易了！陆续，还有人进来。
【我们大神终于开播了，好长一段时间没有露面了！】
【还好吧！也就是几天吧！大神也要休息的！我怀疑他去谈恋爱了！】
【楼上的家伙，一看就是学校的学生，我们大神这水平，年龄应该在四十岁上下，不是去谈恋爱，应该是去约会情人去了！】
【哈哈！色字头上一把刀，女人玩多了不好，别手术刀都有可能拿不起！】
【这个还真不是危言耸听，我们主任前几天玩多了，柳叶刀拿起都有些抖！】
【楼上的小子胆子大啊，科主任，你也敢臭他！】
.....
林宇三下五除二把腹腔粘连清理干净了。
这个工作对于他来说简直就是手到擒来，非常容易，但是对于普通术者来说，这个难度就大了。
粘连手术对于术者来说，最大的难度就是你无法区分你视野里面的组织是粘连组织还是人体本来就有的组织，稍有不慎，你一刀下去粘连组织没有切除，反而把正常组织切了。
最危险的是，有的地方界限不清晰，捅破了血管、捅破了肠道、捅破了肝脏的情况也时有发生。
林宇不一样，他能“看”清周围组织和粘连组织，他分辨得一清二楚，所以每一刀下去都能把粘连彻底清除，手术界面瞬间也清晰了不少。
“手术视野已经清晰了，韩强你来做一些，分离胆囊动脉和胆总管！”林宇把抓钳和分离钩递给了他。
韩强心里直乐，暗道终于有机会上手了，自从上次在桃花镇卫生院拿了一套器械后，他都抽时间苦练技术，也算是有了一点心得！
在林宇宿舍，林宇买了猪肉回来，他都会悄悄地去割掉一坨下来，然后放到卧室里面反复研究，对于腹腔镜，他正算是有心得了。
他本不是一个爱学习的人，但天天在自己身边的林宇太优秀了，搞得他压力好大。
有句话叫比自己优秀的人比自己更努力！这句话就是说给自己和林宇听的，林宇就是那个比自己优秀，更是比自己更努力的那个人！
潜移默化是个好东西，韩强这种冥顽不灵的家伙也变好了，变得爱学习了。
有时候，韩强对林宇也是无语，这家伙平时不看书，一看书，他可以扎扎实实看两个小时不挪动一下屁股，并且看得还非常专心，并且还非常快，有时候看到他看一本书，只见他哗哗地翻书，没见他停留！
你这速度看书！能记进去吗？自己的妹妹韩晨也同自己唠叨说林宇学习东西过目不忘，跟着她学习英语，基本上就是一遍，他就能记得住，这记忆力也是超级好！
就这水平居然
只考了个二本医学院！真是不容易！
韩强继续做着手术，动作虽然笨拙，但终究找到了胆囊动脉，有几个地方都险象环生，但林宇看在眼里，直接提醒了他。
“那是胆囊动脉！”
“那是大胆总管！”
“镜子歪了！能有视野吗？”
“轻点！小心把动脉绷断！”
“停！那里已经是肝区壶腹了，你小心点！那里好多血管！”
......
手术间不时出来林宇的声音！
大家都很安静，一根针掉下去都能听见，此时，除了心电监护的滴滴滴声音就是林宇对韩强的指导声音了。
韩强在林宇的指导下，也是搞得汗流浃背，从来没有如此紧张过，从来没有如此专心过。
“我刚才数了下，你有九次机会提早切除胆囊动脉，有八次机会切断胆总管！动脉动脉切断了，还可以补救，如果把胆总管切断了，你就惨了！”林宇刚才指导他手术的过程中，他心中默默数了下。
韩强搞得满脸通红，林宇用五分钟时间，把胆总管和胆囊动脉找到，他足足花了四五十分钟，在这里面，处处都是林宇在旁边悉心指导，不然的话，他根本搞不定！
韩强此时也想骂人，他万万没有想到林宇居然当众把他批评了一顿！
林宇见韩强开始处理胆囊！神情仿佛轻松了不少，感觉手术快做完了！
此时脸色不太好的是牛主任，他开始以为林宇用腹腔镜做不下来，现在的实际情况简直令他大跌眼镜，林宇读没有做，居然是韩强做了下来，这太打击人了。
他想哭！但又觉得这个地方不合适！
韩强切除胆囊的过程中，还是显得生疏，该动手的时候不敢动手，不该动手的时候，他一刀下去，差点把胆囊捅破！
“算了！还是我来吧！”林宇提醒道，见韩强这技术确实不敢恭维，这是浪费时间。
此时的林宇，终于明白临床上，有的导师，有的科主任不想带下级医生，为什么？
难得等！浪费时间和表情，本来很简单的事儿，一个十分钟能解决的事儿，他花了一个多小时还没有搞定！并且好几次都险象环生，这太难受了 。
“我都快做完了！”韩强显然是不想下来，这就犹如在牌桌上，越是输得脸红的时候越不下桌子，但他现在的想法恰恰相反，平时不敢想的手术，自己居然能做下来，并且马上要做完了！
没有比这个事儿更开心的事情了。
“快做完了？谁说的？”林宇突然来了一句。
众人听了后都露出不解的眼神，不知道他这句话到底是个啥意思。
“胆囊都快切下来了！难道没做完？”韩强嘟哝道，暗道我好不容易完成一台手术，你这家伙居然催我，等下下了手术台，看我怎么收拾你。
“哼！我术前就说了病人的胆囊可能有问题，但是尊敬的牛主任不信！等下快速切片结果一出来就知道我所言不虚了！”林宇说话总是一种云淡风轻的感觉。
这货就是在装逼，但他从来都是一副好无辜的样子！更是一种淡淡的装逼侠，韩强哀怨地望着林宇，手术台上他是老大，没有办法，他发号施令，只能把手中的器械递了过去。
“啊！林主任
，请问下，是什么问题啊？”马主任吓得菊花一紧，暗自着急，没有办法，这是自己的岳母娘，林宇做为主刀医生，居然如此断定，医生说这种话其实就是说病人的胆囊有可能恶变。
不然，还真想不透他所说的有问题是个什么问题！刚才马主任怼了他一番，自己其实也不太相信林宇仅凭一个B超结果就能断定病人胆囊有问题，但是现在不一样了，胆囊已经暴露在术者眼前了，他还说这句话，那这个情况就是个非常严重的情况。
“癌症吧？可能是早期癌症！”林宇说话的过程中，他已经把胆囊切除干净了。
“啊？”马主任一个趔趄差点摔倒在地，一个普通的胆囊炎，现在突然说有癌症，这是谁也难接受啊，虽然自己是科主任，但也是来自农村，条件不太好，老婆也是独生子女，对方父母其实也是自己在赡养，所以家庭压力非常大。
“马主任，也不要太担心，我推测应该是早起癌症，赶快做一个快速切片！”林宇已经把胆囊提了出来，放在了弯盘里面。
临床上，判断病人是否得了癌症，一般都是活检技术，一般来说，临床上，医生即使怀疑病人是癌症，也只能说高度怀疑病人是这个病，活检才是判断病人肿块性质的金标准！
活检不仅仅判断病人是否是恶性肿瘤，同时还可以通过这个检查分型！这为后期的治疗也提供了参考，到底是选择放疗、化疗提高了依据，同时，为手术方式也提供参考。
林宇说完，护士长立即把胆囊装进标本袋，出了手术室。
“一般多长时间？”林宇好奇道，大医院，快速病检最多也就二十分钟左右，这里是卫生院，可能会慢一些。
“二十多分钟吧！”。
林宇本想继续手术，进行淋巴结清扫的，真要说病人是一个单纯的胆囊炎患者，这台手术已经算是完美手术了，做完了。
现在这情况来看，手术还没有完，如果怀疑是恶性肿瘤的话，那手术方式就有非常大的改变！早期胆囊癌，只要做胆囊周围淋巴结清扫就可以了，一般来说，还要做肝门淋巴结清扫；如果是晚期的癌症，那就得看情况了，有没有必要进一步手术都是个选择题。
转移比较厉害的癌症，你如果贸然手术，那癌症细胞转移得更快，身体恢复消耗人体也很大，真要是这种情况，那还不如别手术，这样的话，保守治疗说不定还活得久一些。
“嗯！那我们等一下吧！我看这个胆囊同其他胆囊也差不多啊！”韩强说了一句外行话。
“是啊！我看这个同其他也差不多！”器械护士也找了下存在感。
“要是眼睛都能看出病！那还去读什么医学院！那还要什么检验科呢？”牛主任直接来了一句，这句话看上去是反对韩强和器械护、支持林宇，实则不然，他话里有话，其实就是活你林宇眼睛都能把病看出来，那还要其他科室干嘛？
整个医院只有你林宇一个人就可以了。
“那也是啊！如果眼睛能诊断癌症，那好多检查都不用做了！”器械护士显然没有名表牛主任给她挖的坑。
她算是给牛主任完成了一次非常完美的接力！
牛主任赞赏地望着器械护士。
器械护士说完，发现房间里面出现了沉默，感觉有些不对劲！但又说不出哪里不对劲！
第427章 手术不一般
收病人、处理病人、病人出院，再收治病人...大家都是陷入这种循环之中，很多医生已经没有了毕业后上第一个夜班的惊喜和稀奇了。
大家都已经疲乏和百无聊赖了。
此时，直播手术室的出现给了大家一个爽点！这个点非常好，直播手术室里面的手术做得好，做得妙，大家的多巴胺会在短时间内飙升！
能从里面获得快 感！
不一会儿，直播手术室里面已经涌进来一万多人了，这在一个医学专业网站已经非常不容易了！陆续，还有人进来。
【我们大神终于开播了，好长一段时间没有露面了！】
【还好吧！也就是几天吧！大神也要休息的！我怀疑他去谈恋爱了！】
【楼上的家伙，一看就是学校的学生，我们大神这水平，年龄应该在四十岁上下，不是去谈恋爱，应该是去约会情人去了！】
【哈哈！色字头上一把刀，女人玩多了不好，别手术刀都有可能拿不起！】
【这个还真不是危言耸听，我们主任前几天玩多了，柳叶刀拿起都有些抖！】
【楼上的小子胆子大啊，科主任，你也敢臭他！】
.....
林宇三下五除二把腹腔粘连清理干净了。
这个工作对于他来说简直就是手到擒来，非常容易，但是对于普通术者来说，这个难度就大了。
粘连手术对于术者来说，最大的难度就是你无法区分你视野里面的组织是粘连组织还是人体本来就有的组织，稍有不慎，你一刀下去粘连组织没有切除，反而把正常组织切了。
最危险的是，有的地方界限不清晰，捅破了血管、捅破了肠道、捅破了肝脏的情况也时有发生。
林宇不一样，他能“看”清周围组织和粘连组织，他分辨得一清二楚，所以每一刀下去都能把粘连彻底清除，手术界面瞬间也清晰了不少。
“手术视野已经清晰了，韩强你来做一些，分离胆囊动脉和胆总管！”林宇把抓钳和分离钩递给了他。
韩强心里直乐，暗道终于有机会上手了，自从上次在桃花镇卫生院拿了一套器械后，他都抽时间苦练技术，也算是有了一点心得！
在林宇宿舍，林宇买了猪肉回来，他都会悄悄地去割掉一坨下来，然后放到卧室里面反复研究，对于腹腔镜，他正算是有心得了。
他本不是一个爱学习的人，但天天在自己身边的林宇太优秀了，搞得他压力好大。
有句话叫比自己优秀的人比自己更努力！这句话就是说给自己和林宇听的，林宇就是那个比自己优秀，更是比自己更努力的那个人！
潜移默化是个好东西，韩强这种冥顽不灵的家伙也变好了，变得爱学习了。
有时候，韩强对林宇也是无语，这家伙平时不看书，一看书，他可以扎扎实实看两个小时不挪动一下屁股，并且看得还非常专心，并且还非常快，有时候看到他看一本书，只见他哗哗地翻书，没见他停留！
你这速度看书！能记进去吗？自己的妹妹韩晨也同自己唠叨说林宇学习东西过目不忘，跟着她学习英语，基本上就是一遍，他就能记得住，这记忆力也是超级好！
就这水平居然
只考了个二本医学院！真是不容易！
韩强继续做着手术，动作虽然笨拙，但终究找到了胆囊动脉，有几个地方都险象环生，但林宇看在眼里，直接提醒了他。
“那是胆囊动脉！”
“那是大胆总管！”
“镜子歪了！能有视野吗？”
“轻点！小心把动脉绷断！”
“停！那里已经是肝区壶腹了，你小心点！那里好多血管！”
......
手术间不时出来林宇的声音！
大家都很安静，一根针掉下去都能听见，此时，除了心电监护的滴滴滴声音就是林宇对韩强的指导声音了。
韩强在林宇的指导下，也是搞得汗流浃背，从来没有如此紧张过，从来没有如此专心过。
“我刚才数了下，你有九次机会提早切除胆囊动脉，有八次机会切断胆总管！动脉动脉切断了，还可以补救，如果把胆总管切断了，你就惨了！”林宇刚才指导他手术的过程中，他心中默默数了下。
韩强搞得满脸通红，林宇用五分钟时间，把胆总管和胆囊动脉找到，他足足花了四五十分钟，在这里面，处处都是林宇在旁边悉心指导，不然的话，他根本搞不定！
韩强此时也想骂人，他万万没有想到林宇居然当众把他批评了一顿！
林宇见韩强开始处理胆囊！神情仿佛轻松了不少，感觉手术快做完了！
此时脸色不太好的是牛主任，他开始以为林宇用腹腔镜做不下来，现在的实际情况简直令他大跌眼镜，林宇读没有做，居然是韩强做了下来，这太打击人了。
他想哭！但又觉得这个地方不合适！
韩强切除胆囊的过程中，还是显得生疏，该动手的时候不敢动手，不该动手的时候，他一刀下去，差点把胆囊捅破！
“算了！还是我来吧！”林宇提醒道，见韩强这技术确实不敢恭维，这是浪费时间。
此时的林宇，终于明白临床上，有的导师，有的科主任不想带下级医生，为什么？
难得等！浪费时间和表情，本来很简单的事儿，一个十分钟能解决的事儿，他花了一个多小时还没有搞定！并且好几次都险象环生，这太难受了 。
“我都快做完了！”韩强显然是不想下来，这就犹如在牌桌上，越是输得脸红的时候越不下桌子，但他现在的想法恰恰相反，平时不敢想的手术，自己居然能做下来，并且马上要做完了！
没有比这个事儿更开心的事情了。
“快做完了？谁说的？”林宇突然来了一句。
众人听了后都露出不解的眼神，不知道他这句话到底是个啥意思。
“胆囊都快切下来了！难道没做完？”韩强嘟哝道，暗道我好不容易完成一台手术，你这家伙居然催我，等下下了手术台，看我怎么收拾你。
“哼！我术前就说了病人的胆囊可能有问题，但是尊敬的牛主任不信！等下快速切片结果一出来就知道我所言不虚了！”林宇说话总是一种云淡风轻的感觉。
这货就是在装逼，但他从来都是一副好无辜的样子！更是一种淡淡的装逼侠，韩强哀怨地望着林宇，手术台上他是老大，没有办法，他发号施令，只能把手中的器械递了过去。
“啊！林主任
，请问下，是什么问题啊？”马主任吓得菊花一紧，暗自着急，没有办法，这是自己的岳母娘，林宇做为主刀医生，居然如此断定，医生说这种话其实就是说病人的胆囊有可能恶变。
不然，还真想不透他所说的有问题是个什么问题！刚才马主任怼了他一番，自己其实也不太相信林宇仅凭一个B超结果就能断定病人胆囊有问题，但是现在不一样了，胆囊已经暴露在术者眼前了，他还说这句话，那这个情况就是个非常严重的情况。
“癌症吧？可能是早期癌症！”林宇说话的过程中，他已经把胆囊切除干净了。
“啊？”马主任一个趔趄差点摔倒在地，一个普通的胆囊炎，现在突然说有癌症，这是谁也难接受啊，虽然自己是科主任，但也是来自农村，条件不太好，老婆也是独生子女，对方父母其实也是自己在赡养，所以家庭压力非常大。
“马主任，也不要太担心，我推测应该是早起癌症，赶快做一个快速切片！”林宇已经把胆囊提了出来，放在了弯盘里面。
临床上，判断病人是否得了癌症，一般都是活检技术，一般来说，临床上，医生即使怀疑病人是癌症，也只能说高度怀疑病人是这个病，活检才是判断病人肿块性质的金标准！
活检不仅仅判断病人是否是恶性肿瘤，同时还可以通过这个检查分型！这为后期的治疗也提供了参考，到底是选择放疗、化疗提高了依据，同时，为手术方式也提供参考。
林宇说完，护士长立即把胆囊装进标本袋，出了手术室。
“一般多长时间？”林宇好奇道，大医院，快速病检最多也就二十分钟左右，这里是卫生院，可能会慢一些。
“二十多分钟吧！”。
林宇本想继续手术，进行淋巴结清扫的，真要说病人是一个单纯的胆囊炎患者，这台手术已经算是完美手术了，做完了。
现在这情况来看，手术还没有完，如果怀疑是恶性肿瘤的话，那手术方式就有非常大的改变！早期胆囊癌，只要做胆囊周围淋巴结清扫就可以了，一般来说，还要做肝门淋巴结清扫；如果是晚期的癌症，那就得看情况了，有没有必要进一步手术都是个选择题。
转移比较厉害的癌症，你如果贸然手术，那癌症细胞转移得更快，身体恢复消耗人体也很大，真要是这种情况，那还不如别手术，这样的话，保守治疗说不定还活得久一些。
“嗯！那我们等一下吧！我看这个胆囊同其他胆囊也差不多啊！”韩强说了一句外行话。
“是啊！我看这个同其他也差不多！”器械护士也找了下存在感。
“要是眼睛都能看出病！那还去读什么医学院！那还要什么检验科呢？”牛主任直接来了一句，这句话看上去是反对韩强和器械护、支持林宇，实则不然，他话里有话，其实就是活你林宇眼睛都能把病看出来，那还要其他科室干嘛？
整个医院只有你林宇一个人就可以了。
“那也是啊！如果眼睛能诊断癌症，那好多检查都不用做了！”器械护士显然没有名表牛主任给她挖的坑。
她算是给牛主任完成了一次非常完美的接力！
牛主任赞赏地望着器械护士。
器械护士说完，发现房间里面出现了沉默，感觉有些不对劲！但又说不出哪里不对劲！