第2章 一个实习生竟然指挥带教老师
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什么情况？
为什么这个患者有点不一样？！
为什么张易能看见他浑身上下的所有骨骼和血管通路？！
张易懵逼了！
他使劲眨了眨眼睛，以为是自己看花眼了。
没想到再一睁开时竟然还是这幅景象！
难不成……
张易瞬间明白了！
自己这是有了金手指了？！
不过他没时间兴奋。
因为张易目光所及，他发现眼前这位患者的右股骨（右大腿骨）闭合性骨折了！
并且骨折断端还刺破了大腿处的股动脉！
这可就危险了啊！
众所周知，股动脉是人体非常重要的一支动脉血管。
动脉血管内的压力比静脉血管高，一旦破裂出血，其血管内的压力会将血液呈喷射状射出。
在压力极高的情况下，血液可喷射出两米远不止！
所以可想而知在这极短的时间内血液大量流失，如果不及时止血，死亡率非常高！
看着患者此时表现出盗汗、呼吸加快、面色苍白等一系列失血的症状，张易知道眼前这诡异的景象确实是真的了。
此时，急救医生一边抬着患者进入抢救室，一边说道：
“这人是被一辆逆行的摩托车撞到的，我们到现场救人的时候他还能说话能给点反应。但是刚才突然就不行了，大概一分钟前的样子，心率和呼吸加快，血压也在下降！”
陈方皱着眉问道：“有其他外伤吗？骨折或者气胸这些检查过没有？”
急救医生摇摇头：“没有，刚到现场时我们都检查过，而且他自己也说没什么问题，就是膝盖被擦破了点皮。”
张易看了那急救医生一眼眉头紧皱。
这么说，在上车之前患者的闭合性骨折急救医生没检查出来？
闭合性骨折和开放性骨折有明显不同。
闭合性骨折就是骨折处的皮肤或粘膜完整，不与外界相通，所以此类骨折不会因外界污染而造成感染，除开患者自述和仪器检查外，不容易被发现。
但开放性骨折与外界相通，也就是骨折后骨折断面刺破皮肤暴露在空气中。
这种骨折就很容易因伤口暴露在外界而感染患者自身，医生也能第一时间发现。
思索片刻，张易就明白了这名患者现在的问题所在。
首先，是车祸导致了股骨处闭合性骨折，且是闭合性斜型骨折。
再依照时间推断，应该是患者在上了救护车后出现了骨折断面刺破动脉血管的情况！
因此才造成了现在的股动脉出血！
不得不说这是个非常罕见病例！
一时间，张易都觉得这患者是不是有点太倒霉了？
还没等陈方说话，张易便直接开口问道：
“上车之前患者还能清楚的回答你们的问题，但是现在却突然出现了类似失血的症状。
那只能说明两个问题，一是你们上车前没有检查仔细。
二是患者现在出现的这些症状是在救护车行驶途中发生意外情况导致。
我想请问你们在救护车行驶的路上是不是很颠簸？
还是有什么比较大的波动才导致了患者产生这种情况？”
急救医生诧异的看着眼前这个工牌还是实习生的张易。
面对一个实习生的质问，急救医生略有不爽。
但仔细一想还想还真有这么回事。
急救医生点了点头道：
“照你这么说还真有可能……我记得在雨虹路的十字路口那里，有个小孩横穿马路，司机当时就刹车刹了一脚。
车里面确实狠狠的颠了一下，但我们观察患者的时候并没发现他有什么异常。
你怎么就能断定患者这失血休克的表现是因为那一下刹车呢？”
拥有多年急救经验的急救医生，肯定不会承认自己没检查到位，或者在救护途中出事故。
张易也来不及解释，两只手连忙用力压住患者的右侧大腿，转头对着陈方说道：
“陈老师，赶紧拿止血带和reboa要用的东西过来！患者非常危险！随时都有休克的可能！”
陈方面对突然这么紧张又激动的张易有些不解。
张易今天咋回事？
平时不都是跟在自己后面默默的记笔记的实习生吗？
怎么今天突然还给自己提建议了？
要知道他就算是实习生里面最优秀的那个，但到底也只是个实习生啊！
他哪里来的勇气敢指挥自己的带教老师？！
“张易，你……”
众人诧异的同时……
突然，身后响起了一道异常洪亮的声音：
“你是如何确定这位患者即将失血性休克的？万一他是闭合性气胸又或者只是车祸应激症呢？”
众人转头一看，露出满脸惊讶的表情来！
陈方自然是认得眼前这个人的！
他是天水市第一人民医院的副院长！
钱正刚！
什么情况？
为什么这个患者有点不一样？！
为什么张易能看见他浑身上下的所有骨骼和血管通路？！
张易懵逼了！
他使劲眨了眨眼睛，以为是自己看花眼了。
没想到再一睁开时竟然还是这幅景象！
难不成……
张易瞬间明白了！
自己这是有了金手指了？！
不过他没时间兴奋。
因为张易目光所及，他发现眼前这位患者的右股骨（右大腿骨）闭合性骨折了！
并且骨折断端还刺破了大腿处的股动脉！
这可就危险了啊！
众所周知，股动脉是人体非常重要的一支动脉血管。
动脉血管内的压力比静脉血管高，一旦破裂出血，其血管内的压力会将血液呈喷射状射出。
在压力极高的情况下，血液可喷射出两米远不止！
所以可想而知在这极短的时间内血液大量流失，如果不及时止血，死亡率非常高！
看着患者此时表现出盗汗、呼吸加快、面色苍白等一系列失血的症状，张易知道眼前这诡异的景象确实是真的了。
此时，急救医生一边抬着患者进入抢救室，一边说道：
“这人是被一辆逆行的摩托车撞到的，我们到现场救人的时候他还能说话能给点反应。但是刚才突然就不行了，大概一分钟前的样子，心率和呼吸加快，血压也在下降！”
陈方皱着眉问道：“有其他外伤吗？骨折或者气胸这些检查过没有？”
急救医生摇摇头：“没有，刚到现场时我们都检查过，而且他自己也说没什么问题，就是膝盖被擦破了点皮。”
张易看了那急救医生一眼眉头紧皱。
这么说，在上车之前患者的闭合性骨折急救医生没检查出来？
闭合性骨折和开放性骨折有明显不同。
闭合性骨折就是骨折处的皮肤或粘膜完整，不与外界相通，所以此类骨折不会因外界污染而造成感染，除开患者自述和仪器检查外，不容易被发现。
但开放性骨折与外界相通，也就是骨折后骨折断面刺破皮肤暴露在空气中。
这种骨折就很容易因伤口暴露在外界而感染患者自身，医生也能第一时间发现。
思索片刻，张易就明白了这名患者现在的问题所在。
首先，是车祸导致了股骨处闭合性骨折，且是闭合性斜型骨折。
再依照时间推断，应该是患者在上了救护车后出现了骨折断面刺破动脉血管的情况！
因此才造成了现在的股动脉出血！
不得不说这是个非常罕见病例！
一时间，张易都觉得这患者是不是有点太倒霉了？
还没等陈方说话，张易便直接开口问道：
“上车之前患者还能清楚的回答你们的问题，但是现在却突然出现了类似失血的症状。
那只能说明两个问题，一是你们上车前没有检查仔细。
二是患者现在出现的这些症状是在救护车行驶途中发生意外情况导致。
我想请问你们在救护车行驶的路上是不是很颠簸？
还是有什么比较大的波动才导致了患者产生这种情况？”
急救医生诧异的看着眼前这个工牌还是实习生的张易。
面对一个实习生的质问，急救医生略有不爽。
但仔细一想还想还真有这么回事。
急救医生点了点头道：
“照你这么说还真有可能……我记得在雨虹路的十字路口那里，有个小孩横穿马路，司机当时就刹车刹了一脚。
车里面确实狠狠的颠了一下，但我们观察患者的时候并没发现他有什么异常。
你怎么就能断定患者这失血休克的表现是因为那一下刹车呢？”
拥有多年急救经验的急救医生，肯定不会承认自己没检查到位，或者在救护途中出事故。
张易也来不及解释，两只手连忙用力压住患者的右侧大腿，转头对着陈方说道：
“陈老师，赶紧拿止血带和reboa要用的东西过来！患者非常危险！随时都有休克的可能！”
陈方面对突然这么紧张又激动的张易有些不解。
张易今天咋回事？
平时不都是跟在自己后面默默的记笔记的实习生吗？
怎么今天突然还给自己提建议了？
要知道他就算是实习生里面最优秀的那个，但到底也只是个实习生啊！
他哪里来的勇气敢指挥自己的带教老师？！
“张易，你……”
众人诧异的同时……
突然，身后响起了一道异常洪亮的声音：
“你是如何确定这位患者即将失血性休克的？万一他是闭合性气胸又或者只是车祸应激症呢？”
众人转头一看，露出满脸惊讶的表情来！
陈方自然是认得眼前这个人的！
他是天水市第一人民医院的副院长！
钱正刚！