第七十一章看别人做截肢手术下
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弄好了一只脚后，医生没有停下来休息，也不可能休息，当即立刻换到了另一只脚旁，准备继续实施手术，这时他看似随口说了一句：“心电图！”
“窦性心律，心律完全正常。”护士似乎早已准备好回话。
“呼吸频率！”
“30次/分，呼吸较为频繁，大致正常。”
“好，继续手术。这次有些棘手，截肢平面较高，等下听我的命令，压迫腹股沟韧带中点，明白吗！”医生仍盯着病人的大腿，声音沉重，也很冷静。
截肢平面较高是因为这个腿跟刚才所动手术的那一只不同，那只烧伤的面积比较下一点，而这只就显得高了，说明白点就是烧伤的面积比先前的那只还要上一点。由于伤得比较上，截肢的地方自然要更上一点，因此血管等方面更加粗大，血压更高。股部肌肉丰富，尤以上1/3截肢更为丰富，失血较多，手术中应保证输液、输血。这次截肢更上，血压方面已经不能乱用止血带来止血了，那样会很快造成远端肢体缺血、坏死，造成残废；而压迫腹股沟韧带中点可以达到控制血流少一点。
医生选择了一处截肢点后，就慢慢地割了下去，跟刚才那只脚所做的手术一样，把皮肤割上去，翻卷成一个花瓣状，然后露出了大腿的红色肌肉。这次他不是像刚才那样割下去，而是选择了慢慢地割下去，肌肉间韧带也逐渐分离，露出了那血管，血管也已经受激光手术刀的刺激，而收缩了下去，大大的减少的出血量。
医生非常老练的边慢慢割下去，并开始处理起来，逐步切断肌肉与血管、神经，边切边处理。可才过了一会，他稍微动了下头，护士立刻会意直接就压迫腹股沟韧带中点，医生眼中的紧张也少了一点，然后就是继续割下去。直到把整只脚都截断时，他迅速地放胶皮片，将血液如同正常血管那样互相循环，引流。并将股直肌瓣下翻，缝于股骨后面的肌间隔或后侧筋膜（注），间断缝合筋膜及皮肤，把那伤口的血管处缝合挡了起来。
这只脚就这么完成了，心跳图、呼吸和流血方面都没多大问题。在外面的罗文宇虽然看得不太清楚，但是他在心底暗暗地赞叹着这个医生手术的纯熟，等有机会，一定要跟他讨教一番。
医生这会又走到了另一只脚旁边，直接取下了那止血带，血这时候已经不流多少了，医生再次把胶皮片放入引流，不引流的话，那么就会因为止血带压迫血管阻断血行过长导致残疾或者肌肉坏死。止血带只是暂时性止血，而且还过段时间松开放松，否则就会坏死。
弄好胶皮片引流后，又重复刚才另一只脚那样，给将股直肌瓣下翻，缝于股骨后面的肌间隔或后侧筋膜，间断缝合筋膜及皮肤，把那伤口的血管处缝合挡了起来。
“呼”医生在缝好最后一针后，站直了起来，对护士点点头，意思很明显，就是手术已经成功了！把手术刀和消毒线都放到盘子里后，说道：“完成了，你们把他推下去清理一下，并注意观察，防止病情会恶化。”
“明白！”
在观看室里的罗文宇这时候也把戴在头上的耳机摘了下来，这场手术实在是令他受益匪浅啊。总的来说，算是有惊无险了，至少罗文宇是这么认为。
看着手上空白白的笔记本，罗文宇自嘲地笑笑“看来，看别人做手术这是没有用的，根本就忙不过来，看都看忘记了。”他转过身，发现梁淑萍竟然也站在了旁边！不由惊讶道：“你几时进来的？”
梁淑萍似乎对刚才的手术的成功感到高兴，笑着道：“在你进来没多久的时候我也进来了，刚才医生在截肢的时候，我都不敢看呢！可是手术成功了，我也很高兴呢！”
“是吗，那我们出去吧，我顺便要跟那名医生见一面！”罗文宇透过玻璃看去，那名医生也是准备出去，当即罗文宇立刻走了出去，在医生走出来的时候已经站在了手术室前，医生这会已经摘下了口罩，露出来的脸却是让罗文宇惊讶地叫了出来：“院长！”
不错，想不到刚才动手术的竟然是院长！院长穿上衣服和戴上口罩时，罗文宇都不认识了，还有那凝重的眼神，罗文宇知道院长对这方面是非常认真的，导致没有见过这份认真的他看不出那名正动手术的医生是院长。
“怎样？看出什么来没有？”院长拿起毛巾在额头上擦了擦汗。
“您都知道！”
“你这不是废话么？”院长笑道“你能从观察室里看进来，我难道不能从手术室里看出去？”
“也对”
这时候，那么资深的护士走了过来，直接对院长说道：“院长，他是不是您的学生？”
不用怀疑，这个护士就是刚才阻拦罗文宇的那名护士了。
院长哈哈一下笑“是啊，他就是我今天刚收的学生了，我还没有宣布出来，真是对不起你们了。”
护士长得到确认后，便转头跟罗文宇道歉道：“对不起了，刚才多有不对，请多多包含。”
听护士长这么一道歉，罗文宇心里的那点不满，当下立刻消失得无影无踪，本身他就不是一个爱记仇的人，所以哈哈一笑，不介意道：“没关系，我知道这是您工作的本份，说起来还是我冲动了。”
“哪里，哪里，我才是”
一番互相道歉后，护士长就离开了。
“怎样？有什么心得体会吗？”院长这时候继续问道。
“有！就是您的手术技巧很不错！”
“笨蛋！”院长给了罗文宇的头一下“我是说你对这手术有什么看法，不是讲我的手术技巧！而且我本身的手术技巧就好，还用你来说！”
“脸皮真厚”
“什么？”
“我说不错，不错，看来您当我老师实在是不错的了。”
“行了，别拍马屁了，说正事，我来听下你的心得吧。”
注：胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延续，内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体差异较大，胸骨前面较薄，其余部分较厚。
弄好了一只脚后，医生没有停下来休息，也不可能休息，当即立刻换到了另一只脚旁，准备继续实施手术，这时他看似随口说了一句：“心电图！”
“窦性心律，心律完全正常。”护士似乎早已准备好回话。
“呼吸频率！”
“30次/分，呼吸较为频繁，大致正常。”
“好，继续手术。这次有些棘手，截肢平面较高，等下听我的命令，压迫腹股沟韧带中点，明白吗！”医生仍盯着病人的大腿，声音沉重，也很冷静。
截肢平面较高是因为这个腿跟刚才所动手术的那一只不同，那只烧伤的面积比较下一点，而这只就显得高了，说明白点就是烧伤的面积比先前的那只还要上一点。由于伤得比较上，截肢的地方自然要更上一点，因此血管等方面更加粗大，血压更高。股部肌肉丰富，尤以上1/3截肢更为丰富，失血较多，手术中应保证输液、输血。这次截肢更上，血压方面已经不能乱用止血带来止血了，那样会很快造成远端肢体缺血、坏死，造成残废；而压迫腹股沟韧带中点可以达到控制血流少一点。
医生选择了一处截肢点后，就慢慢地割了下去，跟刚才那只脚所做的手术一样，把皮肤割上去，翻卷成一个花瓣状，然后露出了大腿的红色肌肉。这次他不是像刚才那样割下去，而是选择了慢慢地割下去，肌肉间韧带也逐渐分离，露出了那血管，血管也已经受激光手术刀的刺激，而收缩了下去，大大的减少的出血量。
医生非常老练的边慢慢割下去，并开始处理起来，逐步切断肌肉与血管、神经，边切边处理。可才过了一会，他稍微动了下头，护士立刻会意直接就压迫腹股沟韧带中点，医生眼中的紧张也少了一点，然后就是继续割下去。直到把整只脚都截断时，他迅速地放胶皮片，将血液如同正常血管那样互相循环，引流。并将股直肌瓣下翻，缝于股骨后面的肌间隔或后侧筋膜（注），间断缝合筋膜及皮肤，把那伤口的血管处缝合挡了起来。
这只脚就这么完成了，心跳图、呼吸和流血方面都没多大问题。在外面的罗文宇虽然看得不太清楚，但是他在心底暗暗地赞叹着这个医生手术的纯熟，等有机会，一定要跟他讨教一番。
医生这会又走到了另一只脚旁边，直接取下了那止血带，血这时候已经不流多少了，医生再次把胶皮片放入引流，不引流的话，那么就会因为止血带压迫血管阻断血行过长导致残疾或者肌肉坏死。止血带只是暂时性止血，而且还过段时间松开放松，否则就会坏死。
弄好胶皮片引流后，又重复刚才另一只脚那样，给将股直肌瓣下翻，缝于股骨后面的肌间隔或后侧筋膜，间断缝合筋膜及皮肤，把那伤口的血管处缝合挡了起来。
“呼”医生在缝好最后一针后，站直了起来，对护士点点头，意思很明显，就是手术已经成功了！把手术刀和消毒线都放到盘子里后，说道：“完成了，你们把他推下去清理一下，并注意观察，防止病情会恶化。”
“明白！”
在观看室里的罗文宇这时候也把戴在头上的耳机摘了下来，这场手术实在是令他受益匪浅啊。总的来说，算是有惊无险了，至少罗文宇是这么认为。
看着手上空白白的笔记本，罗文宇自嘲地笑笑“看来，看别人做手术这是没有用的，根本就忙不过来，看都看忘记了。”他转过身，发现梁淑萍竟然也站在了旁边！不由惊讶道：“你几时进来的？”
梁淑萍似乎对刚才的手术的成功感到高兴，笑着道：“在你进来没多久的时候我也进来了，刚才医生在截肢的时候，我都不敢看呢！可是手术成功了，我也很高兴呢！”
“是吗，那我们出去吧，我顺便要跟那名医生见一面！”罗文宇透过玻璃看去，那名医生也是准备出去，当即罗文宇立刻走了出去，在医生走出来的时候已经站在了手术室前，医生这会已经摘下了口罩，露出来的脸却是让罗文宇惊讶地叫了出来：“院长！”
不错，想不到刚才动手术的竟然是院长！院长穿上衣服和戴上口罩时，罗文宇都不认识了，还有那凝重的眼神，罗文宇知道院长对这方面是非常认真的，导致没有见过这份认真的他看不出那名正动手术的医生是院长。
“怎样？看出什么来没有？”院长拿起毛巾在额头上擦了擦汗。
“您都知道！”
“你这不是废话么？”院长笑道“你能从观察室里看进来，我难道不能从手术室里看出去？”
“也对”
这时候，那么资深的护士走了过来，直接对院长说道：“院长，他是不是您的学生？”
不用怀疑，这个护士就是刚才阻拦罗文宇的那名护士了。
院长哈哈一下笑“是啊，他就是我今天刚收的学生了，我还没有宣布出来，真是对不起你们了。”
护士长得到确认后，便转头跟罗文宇道歉道：“对不起了，刚才多有不对，请多多包含。”
听护士长这么一道歉，罗文宇心里的那点不满，当下立刻消失得无影无踪，本身他就不是一个爱记仇的人，所以哈哈一笑，不介意道：“没关系，我知道这是您工作的本份，说起来还是我冲动了。”
“哪里，哪里，我才是”
一番互相道歉后，护士长就离开了。
“怎样？有什么心得体会吗？”院长这时候继续问道。
“有！就是您的手术技巧很不错！”
“笨蛋！”院长给了罗文宇的头一下“我是说你对这手术有什么看法，不是讲我的手术技巧！而且我本身的手术技巧就好，还用你来说！”
“脸皮真厚”
“什么？”
“我说不错，不错，看来您当我老师实在是不错的了。”
“行了，别拍马屁了，说正事，我来听下你的心得吧。”
注：胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延续，内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体差异较大，胸骨前面较薄，其余部分较厚。